丙肝抗体阳性并不一定就需要诊断,丙肝抗体阳性可分为两种情况,第一种是既往感染,第二种是现在感染。如果患者之前感染过丙型肝炎病毒,无论是否出现症状,目前抗体都是阳性,即可诊断为既往感染,无需进行特殊治疗。但如果患者是以前感染过丙型肝炎病毒,目前已经康复,丙肝抗体就是阳性,这种情况下需要进一步检查丙肝病毒定量,即丙肝病毒定量,明确是否现症感染,同时评估是否现症有丙型肝炎的发作。如果现在是感染,但没有发病,则不需要进行治疗,定期复查即可。如果现在正在发病,则需要进行抗病毒治疗。丙型肝炎的抗病毒治疗目前有干扰素、DNA药物治疗,以及小分子化合物口服治疗等几大类,患者可在医生指导下选用合适的治疗药物。
丙肝抗病毒治疗过程中,应定期检查血常规、丙肝病毒定量、丙肝病毒定量、甲状腺功能、血脂、血糖等,以便观察药物的疗效,出现不良反应时应及时处理。丙肝抗病毒治疗结束后,无论是否有治疗应答,都不能随意停药,以免丙肝病毒复发。
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