颈椎间盘突出是临床上常见的脊柱外科疾病,是由于颈椎间盘退变导致的疾病。当颈椎间盘突出刺激或压迫神经时,可出现上肢疼痛、麻木、无力等不适症状。临床上常用的颈椎间盘突出特殊试验,主要包括直腿抬高试验、屈曲试验、椎间盘挤压试验、颈椎侧凸挤压试验等。
1、直腿抬高试验:患者取仰卧位,检查者将下肢腿部抬高,椎间盘突出压迫下肢神经时,可导致腿部出现疼痛、麻木等症状,提示下肢出现神经受压;
2、屈曲试验:将膝盖伸直保持一段时间,如果出现下肢放射性疼痛,且抬高的程度与伸展时相当,则为阳性,提示椎间盘突出压迫神经;
3、椎间盘挤压试验:患者取俯卧位,检查者用拇指或中指沿耳根部由下颌的后方沿椎管中心由上肢向前按压,出现颈部疼痛伴上肢放射性疼痛,或者上肢感觉麻木时,提示椎间盘突出压迫神经。如果按压时出现头晕、恶心等症状,可能是椎动脉受到压迫;
4、颈椎侧凸挤压试验:患者取侧卧位,检查者通过拇指或中指沿耳根部由下颌的后方沿椎管中心由颈部向前按压,出现颈部疼痛伴上肢疼痛时,提示椎间盘突出压迫神经。
除此之外,患者还可通过完善颈椎核磁共振检查、颈椎CT检查等来进行辅助诊断。在日常生活中,患者应注意避免颈部过度劳累,避免长时间低头看手机、电脑等。
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