颈椎间盘突出是指颈椎间盘突出症,是临床上常见的骨科疾病,是一种可以引起脊柱内外平衡失调,发生退行性变的疾病。目前临床上,颈椎间盘突出症的预后评估主要包括主观症状和客观症状两方面。
一、主观症状:
1、颈部疼痛:在外力作用下,出现颈部疼痛,活动时疼痛加重;
2、上肢麻木:突出的颈椎间盘压迫单侧上肢的神经,可出现上肢麻木,影响患者的精细动作,比如钳子夹、搬东西时,拿不稳;
3、感觉异常:突出的颈椎间盘压迫单侧神经根,或者压迫双侧神经根,可能会引起感觉异常,包括两侧上肢、手部的麻木,甚至感觉减退;
4、运动障碍:如果颈椎间盘突出压迫单侧神经根,会引起双侧上肢肌力下降,表现为抬不起来、手指活动不灵活、不灵活、双足踩棉花感,或者一侧肢体乏力、发软,如果颈椎间盘突出压迫椎动脉,可能会引起头晕、恶心、呕吐等症状,如果压迫交感神经会出现瞳孔缩小、眼睑下垂等症状。
二、客观症状:
通过颈椎的X线、核磁共振等相关检查,可以评估颈椎间盘突出的程度、节段以及类型,但是目前没有一种方法能够完全准确地评估颈椎间盘突出,所以还需要结合患者的症状、体征进行评估。
颈椎间盘突出症的患者如果出现头晕等不适症状,经过评估后,可以遵医嘱进行颈部制动、卧床休息,以及进行颈椎牵引等治疗。如果患者在进行保守治疗后症状不缓解,也可以通过手术来进行缓解,如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术、颈椎后路椎板切除减压术等。
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