小孩发烧后肝功能异常、GPT升高,可能是由于病毒性肝炎、药物因素、胆道疾病、结缔组织疾病等导致,建议及时就诊明确诊断,进行针对性治疗。
1、病毒性肝炎:常见为乙型病毒性肝炎,由于小孩在肝炎病毒感染早期,没有明显的临床症状,但由于肝细胞被病毒破坏,肝功能出现异常,表现为发烧后肝功能异常、GPT升高,随病情进展还可能会出现黄疸症状。需要遵医嘱给予抗病毒药物治疗,如恩替卡韦等,同时给予保肝药物,如甘草酸制剂等,可以起到抗炎、降酶效果,如甘草甜素片等;
2、药物因素:部分小孩由于药物毒性作用或药物代谢产物对肝脏造成损伤,可能在药物接触性肝损伤中作为药物宿主给予了重要的器官、系统的过敏感性信息,从而引起发烧后肝功能异常、GPT升高。需要遵医嘱停用药物或给予保肝药物治疗,如多烯磷脂酰胆碱等;
3、胆道疾病:如胆囊炎,常由于胆道寄生虫感染、胆管堵塞等因素导致,由于胆红素无法正常代谢,可以出现发烧后肝功能异常、GPT升高。同时可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。需要遵医嘱给予抗感染药物治疗,如头孢克肟,必要时给予手术治疗,如开腹胆囊切除术等;
4、结缔组织疾病:如系统性红斑狼疮,常由于遗传、环境因素、雌激素等因素引起,属于全身免疫性疾病,可以出现发烧后肝功能异常、GPT升高。同时伴有蝶形红斑、关节肿痛等症状,可以在医生指导下选择免疫抑制剂,如环孢素等药物治疗。
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