肝功能检查中的胆红素指标可用于判定黄疸值,其中直接胆红素和间接胆红素的比值即为黄疸值。一般情况下,成人黄疸值不超过17.1μmol/L,新生儿黄疸值不超过15mg/dL即为正常。黄疸值主要用来判定是否存在黄疸,初步了解黄疸程度,但是还需要根据患者的症状、伴随体征、其他辅助检查结果等进行综合判断。
1、直接胆红素:为游离胆红素与结合胆红素的总和,未结合胆红素随胆汁排泄,因此可以用于黄疸的诊断、鉴别黄疸类型等。直接胆红素<17.1μmol/L为正常范围,若超过17.1μmol/L,结合其他情况可判断为黄疸;
2、间接胆红素:为游离胆红素与非结合胆红素的总和,未经肝脏处理的胆红素形成的混浊液体,可以用于黄疸的诊断、鉴别诊断及疗效评估。成人正常值为3.4-17.1μmol/L,新生儿为5-17.1μmol/L。若超过正常范围,可判断为黄疸;
3、胆红素:血清总胆红素浓度超过正常值,可以判定为黄疸。可结合直接胆红素与间接胆红素的比值,判断黄疸的类型。直接胆红素<34.2μmol/L为隐性黄疸,超过34.2μmol/L,但小于34.2μmol/L,且皮肤、巩膜等组织的黄染均不明显,可诊断为间接胆红素性黄疸。直接胆红素与总胆红素的比值,超过正常范围,可判断为黄疸;
4、血清胆红素:血清胆红素浓度升高超过正常值,可以判定为黄疸。可以结合血清胆红素与非结合胆红素的比值,大于34.2μmol/L,可以判断为黄疸。
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