脑出血中风和风湿中风是一个整体概念,即同一种疾病,脑出血可引起中风,而风湿性中风也可导致中风的发生。两者在病因、临床表现、检查、治疗、预后等方面都有所不同。
1、病因:脑出血通常是由高血压合并细小动脉硬化所引起,而脑梗死则是由于动脉粥样硬化导致血管闭塞所引起;
2、临床表现:脑出血的主要表现是突然发生的单侧肢体麻木、无力、口眼歪斜、言语不清等症状。而风湿性中风的临床表现则是以单纯的肢体麻木、无力,以及语言障碍等为主要表现;
3、检查:脑出血患者通常CT检查表现为高密度影,而CT造影则可以表现为高密度影。而风湿性中风患者,CT检查通常表现为脑叶片状低密度影,或者是皮质下小梗死;
4、治疗:脑出血患者一般需要根据脑出血的量,采取内科保守或者外科手术治疗。比如出血量少于30ml,可以进行内科保守治疗,如使用甘露醇脱水降颅压,以及使用氨基己酸等药物止血。如果出血量大于30ml,则需要进行外科手术,如开颅血肿清除术或者去骨瓣减压术;
5、预后:脑出血预后较差,尤其是脑桥出血,容易导致患者长期昏迷,甚至死亡。而风湿性中风的预后则较为良好,经过积极治疗后,患者的症状多可得到改善,甚至恢复正常。
脑出血和风湿中风都需要引起重视,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,要积极进行干预,防止病情进一步加重。
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