小三阳可以是乙肝病毒携带者,也可以不是,因为小三阳和乙肝病毒携带者是两个不同的概念,小三阳通常是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性的情况,而乙肝病毒携带者是指体内存在乙肝病毒,但肝功能正常,肝脏彩超也正常的情况。
1、小三阳:小三阳是指血清中的乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体同时为阳性,通常提示患者为乙肝病毒携带者,但是小三阳患者体内病毒并没有发生复制,肝脏也没有发生炎症、纤维化改变,此时患者病情并不严重;
2、乙肝病毒携带者:通常是指血清中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体和乙肝核心抗体同时为阳性,但在做肝功能检查时,患者肝功能正常,肝脏彩超也正常的情况,此时称为乙肝病毒携带者;
3、治疗方面:小三阳患者需要定期检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等,如果肝功能正常,乙肝病毒DNA<100copies/mL,肝脏彩超也正常,就不需要进行抗病毒治疗,定期复查即可。如果肝功能不正常,尤其转氨酶超过正常值上限的5倍时,需要进行抗病毒治疗,常用药物为恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、索磷布韦片等;
4、预后:小三阳患者的预后要比乙肝病毒携带者好,经过抗病毒治疗后,小三阳的患者可以转阴,基本达到治愈,而乙肝病毒携带者如果不注意生活调理和保养,也可能会发展成肝硬化或肝癌,预后不佳。
对于小三阳患者,建议及时到医院完善肝功能、肝脏彩超等检查,明确目前的病情情况。如果有治疗机会,建议患者尽早治疗,定期复查,防止病情进展或者出现肝硬化、肝癌等,从而对身体造成损伤。
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