真菌性皮炎怎么分辨

真菌性皮炎可以通过症状表现、病变特点、组织病理学检查、真菌培养结果以及治疗反应来区分。

1.症状表现

真菌性皮炎通常表现为皮肤红斑、瘙痒、脱屑等症状，且伴有丘疹或水疱。而脂溢性皮炎则主要特征是出现油腻鳞状皮屑，并伴随有不同程度的瘙痒。

2.病变特点

真菌性皮炎由真菌感染引起，常发生在潮湿部位，如足趾间、腋窝等处，具有一定的传染性。脂溢性皮炎多发生于头皮、面部中央等油脂分泌旺盛区域，不具传染性。

3.组织病理学检查

真菌性皮炎的组织病理学检查可见表皮角化过度及棘层增厚，但无典型真菌结构。脂溢性皮炎则显示毛囊漏斗部上皮细胞呈楔形肥大，可发现糠秕孢子菌。

4.真菌培养结果

真菌性皮炎的真菌培养会出现阳性结果，即能够检测到致病真菌的存在。脂溢性皮炎的真菌培养为阴性，因为该疾病是由马拉色菌属而非真菌引起的。

5.治疗反应

真菌性皮炎对抗真菌药物敏感，例如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等局部外用药，效果显著。脂溢性皮炎患者使用抗真菌药可能无效，需遵医嘱选用含硫磺成分洗发水或激素类外用药膏进行治疗。

在诊断真菌性皮炎与脂溢性皮炎时，应避免搔抓患处以防继发细菌感染，同时注意个人卫生以减少真菌传播风险。

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