旁中央型颈椎间盘突出症

旁中央型颈椎间盘突出症指在颈椎间盘突出中中央型的部位，出现突出的情况，主要由于椎间盘退变、损伤、姿势不良等因素引起。主要表现为颈部疼痛、上肢麻木、无力，严重时会引起大小便功能障碍，治疗上以保守治疗为主，必要时手术治疗。

1、病因：由于长期低头伏案工作、劳累、外伤，造成纤维环破裂，髓核突出压迫脊髓神经根，引起颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。如果长期不治疗，可能会引起胸椎腰椎的椎间盘突出，压迫神经根，引起胸闷、心慌、气短等症状，突出严重时可能会引起大小便功能障碍;

2、症状：主要表现为颈部疼痛、上肢麻木、无力，颈部可出现明显的压痛点，叩击痛阳性。如果脊髓神经根受压较重，还会引起上肢肌肉萎缩、下肢行走不稳、持物不稳等症状;

3、治疗：主要以保守治疗为主，可服用非甾体类消炎镇痛药物，如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等，配合牵引、针灸、艾灸、按摩、推拿等治疗，还可使用活血化瘀、消肿止痛的中成药物，如通痹胶囊，以及甲钴胺片、地巴唑片等营养神经的药物。急性期还可以使用脱水剂，如甘露醇注射液，减轻神经水肿，缓解颈部疼痛、上肢麻木的症状。对于症状较重、反复发作的患者，经过严格的保守治疗效果不佳，可以考虑进行手术治疗;

4、预后：多数患者经过保守治疗可以缓解症状，但日常生活中需要注意改变不良的生活习惯，如长期低头伏案工作，不睡枕头，不适当进行颈部活动等，以免加重病情。少数患者经过手术治疗后，也可能会治愈，不会影响自然寿命。

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