牙周炎可以通过药物进行治疗,但一般不能彻底治疗。牙周炎是指牙周支持组织发生的炎症,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等。药物治疗一般针对于牙周炎的急性发作,或者牙周炎伴发的牙龈肿痛等症状,建议在医生指导下,进行系统性治疗。
1、基础治疗:主要是通过去除牙结石、牙菌斑,控制牙周炎的急性发作。牙结石一般是由于钙磷沉积形成的坚硬附着物,通过日常刷牙无法将其清除,但通过龈上洁治术或龈下刮治术可将其清除。而牙菌斑是指牙面上沉积的菌斑,其可通过亲脂性弱酸性糖蛋白与牙面脱矿物质形成生物膜,在牙面之间形成牙菌斑生物膜。生物膜的形成始于牙面牙石上,紧密结合牙菌斑,具有较强的黏附性,以及形成牙菌斑依赖性,可以吸附于牙面使牙菌斑难以清除,从而加速牙周炎的进展;
2、局部治疗:在牙周炎急性发作期,可在医生指导下,局部应用抗菌药物进行治疗,包括过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等,有助于局部清除牙菌斑。此外,也可局部应用碘甘油或者盐酸米诺环素软膏进行治疗,能够起到较好的消炎作用;
3、全身治疗:通常指的是口服药物,常见的包括阿莫西林、甲硝唑等。如果伴发牙周脓肿、急性牙髓炎等,需要在医生指导下,进行切开引流治疗,并在局部麻醉下,清除牙髓腔内的感染性物质。如果牙周炎已经发展到牙周脓肿阶段,则需配合进行手术治疗,比如翻瓣术、植骨术等;
4、日常护理:牙周炎治疗后,应注意维护口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。可以使用牙线、冲牙器辅助清洁。使用牙签、牙间隙刷等工具,清除残留在邻面及牙根面的食物残渣。
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