心梗危险的患者牙周治疗目的是控制心梗的病情,防止再次发生心肌梗死等情况。心梗危险的患者除进行心梗的治疗以外,还需要对牙周进行日常护理。
一、心梗治疗:
心梗危险的患者需要先进行心梗的相关诊断,比如心电图、心肌酶谱等。另外,还需要对患者的全身情况进行评估,包括血脂、血压、血糖等,然后决定下一步治疗方案。
1、抗血小板聚集药:如阿司匹林,不仅可以通过抑制血小板聚集,防止血栓形成,还可以通过减轻动脉粥样硬化,避免斑块破裂,预防急性心肌梗死;
2、他汀类药物:如辛伐他汀等,可以降低低密度脂蛋白胆固醇,减少动脉粥样硬化,同时他汀类药物还具有稳定斑块的作用;
3、硝酸酯类药物:如硝酸异山梨酯等,可以扩张冠状动脉,从而改善心肌供血,减少心肌耗氧量,缓解心梗症状;
4、β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可以降低心肌耗氧量,增加冠状动脉血流灌注,减少心肌缺血发生。
二、牙周治疗:
1、基础治疗:除抗血小板聚集药和他汀类药物外,还要进行牙周基础治疗,比如龈上洁治、龈下刮治,去除牙龈附着的牙石、细菌等,可以防止牙龈再次出现病变;
2、抗生素治疗:如果患者同时有感染症状,比如白细胞增高、C反应蛋白升高,除进行抗血小板聚集药和他汀类药物的基础治疗外,还可以联合硝基咪唑类药物和抗厌氧菌药物,进行抗炎治疗,比如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等;
3、手术治疗:如果患者的心梗合并了严重的冠脉病变,冠脉造影检查发现冠脉狭窄严重,可以进行冠脉介入治疗,植入支架,改善心肌供血,或者进行冠脉搭桥手术治疗。
因此,心梗危险的患者应及时就医,根据医生建议进行下一步治疗。除此之外,还应该注意日常护理,避免劳累,保持情绪稳定,禁烟酒等。
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