慢性肾炎一定要做肾穿刺

慢性肾炎即慢性肾小球肾炎，是以血尿、蛋白尿、水肿及高血压等症状为主要表现的一组肾小球疾病。需要做肾穿刺，其目的是通过肾穿刺活检明确诊断，确定病理类型，以指导临床治疗，判断预后。对于慢性肾小球肾炎，通常需要检查尿常规、血常规、肾功能，以及B超、CT等。

1、尿常规：检查尿蛋白、尿红细胞、尿白蛋白等，帮助判断病情，并明确诊断。当出现蛋白尿、血尿时，需要做肾穿刺，以明确诊断，指导治疗;

2、血常规：检查血肌酐、尿素氮等，明确肾功能损害程度。出现血肌酐、尿素氮升高，但未达到肾衰竭的指标，此时应排除肾前性因素，如肾后性因素引起的肾功能损害;

3、肾功能：通过检查血肌酐、尿素氮以及血尿酸等指标，排除肾功能损害、肾性因素引起的血肌酐、尿素氮的升高。当出现肾功能异常时，需要考虑慢性肾小球肾炎可能，并且还要明确其病因;

4、B超：检查双肾结构形态、大小、皮质和髓质界限是否清晰，判断肾脏是否出现萎缩、肿瘤等病变。出现肾脏异常时，还需要考虑肾穿刺活检;

5、CT：检查肾脏大小、形态、皮质和髓质界限是否清晰，判断肾脏是否出现萎缩、肿瘤等病变。

此外，对于部分患者，还需要通过尿蛋白电泳、核磁共振等检查，明确病情。当出现慢性肾小球肾炎时，需要积极治疗，延缓疾病的进展，避免发展为肾功能不全、尿毒症。平时应注意休息，避免劳累、感染，并且定期复查，以免病情加重。

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