慢性肾功能不全尿毒症是由于各种原发性或者继发性慢性肾脏病,导致肾小球滤过率下降,并逐渐发展为尿毒症。尿毒症常见的原因有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、遗传性肾病、缺血性肾病等。
1、肾小球肾炎:慢性肾小球肾炎病程迁延不愈,病变可累及肾小球的滤过膜,导致肾小球滤过率下降,并逐渐发展为慢性肾功能不全尿毒症。早期常表现为蛋白尿、血尿,伴随有水肿、高血压等症状。治疗的关键是控制血压,可遵医嘱服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片等药物,并进行饮食管理,控制蛋白质、水、盐的摄入;
2、糖尿病肾病:糖尿病肾病发展到尿毒症,主要是由于糖尿病肾病发展至终末期肾病所致。此时肾功能损伤往往呈进行性加重,最终可发展为尿毒症。建议控制血糖,可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片等药物,并进行低蛋白饮食;
3、高血压肾病:长期高血压,可导致肾小动脉、肾小球硬化,肾小球滤过率下降,并逐渐发展为慢性肾功能不全尿毒症。建议平稳血压,可遵医嘱服用卡托普利片等药物;
4、遗传性肾病:常见于多囊肾疾病,该病发展到一定程度,可导致肾功能不全尿毒症,并逐渐发展为慢性肾功能不全尿毒症。可遵医嘱服用呋塞米片等药物,并进行低盐、低脂饮食;
5、缺血性肾病:比如慢性肾炎、肾动脉狭窄等,导致肾脏缺血,肾功能减退,最终可导致慢性肾功能不全尿毒症。治疗的关键是控制血压,可遵医嘱服用硝苯地平缓释片等药物。
慢性肾功能不全尿毒症患者,在日常生活中应注意避免感染、劳累,并严格遵医嘱服药,定期复查。
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