透析是肾衰竭患者的一种治疗方式,肾衰竭患者需终身做透析治疗,但并非所有急性肾损伤或慢性肾衰竭患者都需要做透析。肾衰竭可分为急性肾损伤、慢性肾衰竭,急性肾损伤患者如果肾脏没有完全坏死,并且具有透析指征,则可以做透析,但如果已经完全坏死,则一般不建议做透析。而慢性肾衰竭患者如果存在严重的并发症,也需要做透析。
一、急性肾损伤:
如果患者的病情发展较快,如出现少尿或无尿,且24小时尿量少于400ml,或者出现急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿等并发症,则需要做透析。
二、慢性肾衰竭:
1、严重电解质紊乱:如出现高钾血症、低钙、高磷血症等,则需要透析,帮助排出体内多余的钾、磷;
2、水肿:如出现明显的双下肢水肿,且无法消退,则需要做透析,帮助排出体内多余的水分,减轻水肿症状;
3、高血压:如出现恶性高血压,除透析外,还要使用降压药物控制病情,防止病情进一步加重;
4、慢性肾衰竭:一般存在贫血、钙磷代谢紊乱等,也需要做透析,防止病情加重。
此外,肾衰竭患者做透析的目的还包括缓解高钾血症、纠正酸中毒、改善水肿、提高生活质量等,需要根据患者的具体情况制定透析方案。同时还要注意控制感染,预防感冒、肺炎等疾病的发生。
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