小孩肾衰竭在临床上较为少见,但并不能治好,如果能早期诊断、及时治疗,则有治好的可能性。小孩肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病程通常在6个月内,而慢性肾衰竭病程较长,一般超过3个月。小孩肾衰竭的治疗方法,主要包括饮食治疗、水液治疗、纠正电解质紊乱、透析治疗,以及肾移植。
1、饮食治疗:应严格控制小孩的饮食,对于生长发育期的小孩,建议给予高热量、高蛋白、低磷饮食,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,而对于学龄期的小孩,建议采用低蛋白、高热量饮食,如蔬菜、水果、米饭等;
2、水液治疗:小孩肾衰竭时,肾小球滤过率会下降,出现水钠潴留,因此要限制小孩水的摄入,避免加重肾脏负担。此外,应注意给予适量的水分,促进尿液排出,避免加重水肿的情况;
3、纠正电解质紊乱:如果小孩出现呕吐、腹泻等情况,出现脱水的表现,且补充电解质后,仍无法纠正电解质紊乱,则需进行静脉补液治疗;
4、透析治疗:如果肾衰竭小孩的病情发展至终末期,则可以选择透析治疗,如血液透析、腹膜透析等,可以清除小孩体内的代谢废物,以及过多的水分,达到缓解病情的目的;
5、肾移植:如果由于肾损伤,或肾衰竭合并有肾肿瘤,则小孩无法进行保守治疗,可以选择肾移植治疗。
在日常生活中,家长应注意小孩的饮食,避免进食高钾、高磷的食物,如土豆、香蕉、黄瓜、莴苣等,以免加重肾脏负担。此外,还应避免小孩出现感染,影响病情恢复。
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很多肾衰竭患者都有这样的觉悟:饮食方面再不能随心所欲了。但正由于部分患者对饮食问题的过度关注而不慎走进误区。甚至有患者坚持“滴盐不进”。肾衰竭患者到底应该如何对待“禁盐”和“限水”?本期“健康流言终结者,39健康网特别邀请了广州市第一人民医院大内科主任兼肾内科主任傅君舟来消除我们的疑惑。