肾衰竭透析是肾衰竭的一种治疗手段,对于急性肾衰竭、慢性肾衰竭而言,通过透析可以帮助患者度过急性期,但较难治好,而对于慢性肾衰竭而言,通常难以治好。
一、急性肾衰竭:
1、透析指征:患者出现少尿或无尿症状,且24小时尿量<400ml/24h,或每小时尿量<15ml,血清肌酐<707μmol/L,可判断为急性肾衰竭;
2、辅助检查:进行血常规检查时,若出现血红蛋白下降,则提示患者可能存在急性肾衰竭。另外,还需进行血生化检查,当出现血清尿素氮、肌酐增高时,则提示患者可能为急性肾衰竭;
3、治疗:对于出现急性肾衰竭的患者,可通过肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析等,帮助机体排出多余水分和代谢废物,使内环境稳定,达到治好的效果。
二、慢性肾衰竭:
1、治疗原则:慢性肾衰竭的患者,应尽量延缓进入透析的时间,以免影响正常生活。通常需要根据患者的具体情况,选择是否需要肾移植等手术治疗;
2、透析方式:通常首选血液透析,可清除患者体内代谢产物,达到纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调的目的。但部分急性肾衰竭患者,可能需要透析进行肾移植治疗。另外,腹膜透析虽然操作简单,但也属于肾脏替代治疗的一种;
3、透析时间:通常建议患者进行每周3次,每次4-5小时的血液透析治疗,才能延长患者的存活时间;
4、其他:在慢性肾衰竭的急性发作期,应注意避免感染和劳累等诱因,以免加重病情。
此外,对于部分慢性肾衰竭患者,应注意控制饮食,以免加重病情。
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