药物性肝损伤病历书写

药物性肝损伤是因为药物本身或药物的代谢产物所引起的肝脏损害，是药物治疗中的一种不良反应，应积极寻找诱因，及时停用致肝损伤的药物，并进行保肝治疗。

引起药物性肝损伤的药物种类繁多，有抗菌药、抗结核药、抗肿瘤药、抗精神病药、抗癫痫药、解热镇痛药等。

病因

临床上大约有50%-80%的药物引起肝损伤的发生率，多属免疫性损伤，药物的种类及数量、疗程、使用方法和时间长短等都能影响肝损伤的发生率。临床上常见的引起肝损伤的药物有抗结核药、抗肿瘤药、抗精神病药、抗癫痫药、解热镇痛药等。

药物性肝损伤病历书写

症状

多数药物性肝损伤发生缓慢，早期表现为乏力、食欲减退、肝区不适、低热、皮肤瘙痒、黄疸、右上腹痛等症状。在停用致肝损伤的药物后，上述症状一般可逐渐消失或缓解。

治疗

1、支持治疗：应卧床休息，并加强营养，给予维生素C、维生素B、维生素K、葡萄糖等，还可静脉输注林格氏液、右旋糖酐等，加强保肝治疗。

2、解毒类药物：应停用致肝损伤的药物，如抗结核药、抗肿瘤药、抗精神病药等，可适当使用解毒类的药物，如维生素C、还原型谷胱甘肽、葡醛内酯等，用药时应遵医嘱。

3、肝脏营养药物：可遵医嘱使用能增强肝脏营养，有利于肝细胞的恢复。常用药物有葡醛内酯、维生素C、辅酶A、肌苷、ATP、细胞色素C等。

4、预防肝细胞坏死：还可使用维生素C、维生素E、乙酰半胱氨酸等，用药时遵医嘱。

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