肝纤维化是早期肝硬化

肝纤维化不一定是早期肝硬化，肝纤维化是肝硬化的早期表现，但并不代表肝硬化一定会发展为肝硬化。肝纤维化是肝硬化的组织学基础，是肝纤维化在发展过程中的一个阶段，是肝纤维化不可逆的阶段。引起肝硬化的原因较多，如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等，如果治疗不及时，可能会发展为肝硬化。

1、病毒性肝炎：病毒性肝炎是肝硬化形成的最主要原因，在我国以乙型肝炎病毒性肝炎为主，其他病因包括丙型肝炎病毒感染、EB病毒感染、巨细胞病毒感染等;

2、酒精性肝病：长期大量饮酒所致的肝硬化是酒精性肝病的终末阶段，又称为酒精性肝病，是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤，初期表现为肝细胞弥漫性脂肪变，进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化，最终可发展为肝硬化;

3、脂肪肝：非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗和遗传易感性有关，其病因与摄入脂肪含量过多和代谢应激有关，可发展为脂肪性肝炎、肝纤维化，但如果不及时治疗，可能会发展为肝硬化;

4、自身免疫性肝病：自身免疫性肝病是以血清IgG升高和存在多种自身抗体为特征的肝脏炎症性病变，可导致肝小叶的损伤，进而发展为肝硬化，其中自身免疫性肝炎最为常见。

肝纤维化患者要明确病因，针对病因进行治疗，如乙型肝炎引起的肝纤维化，应针对乙肝病毒进行抗病毒治疗，药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。丙型肝炎病毒引起者，可使用DNA药物治疗，酒精性肝炎引起者应戒酒，脂肪肝引起者应减脂、减重。已发展为肝硬化者，则要进行抗肝纤维化治疗，可使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药物进行治疗，避免发展为肝硬化。

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