甲状腺癌淋巴结清扫术

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，若要进行淋巴结清扫，首先需要明确甲状腺癌的类型，其次明确淋巴结清扫范围，最后进行清扫。不同的甲状腺癌，淋巴结清扫范围也有所不同。

1、甲状腺乳头状癌：首选甲状腺腺叶加峡部切除术，如果出现淋巴结转移，还需要对同侧颈部进行淋巴结清扫;

2、甲状腺滤泡状癌：甲状腺滤泡状癌容易出现淋巴结转移，所以需要对同侧颈部进行淋巴结清扫，一般需要清扫同侧的颈部各组淋巴结，包括颌下、锁骨上、腋下的淋巴结，清扫范围主要在颈部一侧，也就是一侧的颈部淋巴结;

3、甲状腺髓样癌：是指起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤，也容易出现淋巴结转移，所以需要对同侧的颈部进行清扫，清扫范围包括一侧的颈部各组淋巴结，包括颌下、锁骨上、腋下，必要时需要清扫同侧颈部的锁骨下、腋下淋巴结;

4、甲状腺未分化癌：是指起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤，这种类型的甲状腺癌淋巴结清扫术，要慎重选择，需要在多学科专家的讨论后，才能决定是否可以进行。

除了上述清扫范围外，对甲状腺癌的手术范围，还要做好病理学诊断和基因检测等方面的准备，对病人的预后进行判断，才能决定是否需要对淋巴结进行清扫。

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