总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,总胆红素高不一定是肝炎,因为其他的疾病也可以导致总胆红素升高,如肝内外胆管结石、胆管肿瘤、胰头肿瘤等。总胆红素是间接胆红素与直接胆红素的总和,正常值范围在3.4-17.1mmol/L,当总胆红素升高时,可能是肝炎、肝内外胆管结石、胆管肿瘤、胰头肿瘤等导致。
1、肝炎:包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、急性黄疸型肝炎等,如果患者有慢性肝炎病史,可能会出现总胆红素升高,同时伴有转氨酶升高,或者是急性肝炎表现,如急性黄疸型肝炎,可能会出现总胆红素升高,伴有皮肤黄染、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状;
2、肝内外胆管结石:如胆管结石,可能会导致胆汁排泄障碍,出现梗阻性黄疸,导致总胆红素升高,同时可能会伴有碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高;
3、胆管肿瘤:如胆管乳头状瘤、胆管癌等,导致胆汁排泄受阻,引起梗阻性黄疸,可以表现为总胆红素升高,同时可能会伴有消化不良、腹痛、腹泻、腹部包块、消瘦等症状;
4、胰头肿瘤:如胰头癌,可能会导致胆道排泄障碍,出现梗阻性黄疸,从而使总胆红素升高,同时可能会伴有腹痛、腹部包块、消瘦、纳差、发热、恶心、呕吐等症状。
除了以上疾病,如肝硬化、胆管癌等,导致胆汁排泄障碍,或者是胆管狭窄,引起胆汁淤积,都可能会导致总胆红素升高。
当出现总胆红素升高时,建议及时前往医院进行相关检查,明确病因后,遵医嘱进行治疗,防止延误病情。
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