落枕和颈椎病在临床表现上有相似的地方,也有一定的区别,可以从发病原因、好发部位、疼痛特点、治疗方法等方面进行鉴别。建议患者经过系统地治疗后,症状缓解,可在医生指导下进行相应的鉴别。
1、发病原因:落枕常发生于睡眠时,因枕头过高或过低,使颈部处于过伸或过屈状态,造成颈部肌肉受到持续牵拉,或者因睡觉时睡姿不良,头颈部过度偏转,引起颈部肌肉的损伤和痉挛,导致肌肉出现水肿,产生疼痛,严重者会出现活动受限;颈椎病多由于长期低头工作、学习等,导致颈椎出现慢性劳损,或者颈椎周围软组织出现损伤,长期未得到改善,进而产生退行性病变;
2、好发部位:落枕的好发部位在颈部,且多发生于胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛肌等,还可出现颈部其他肌肉的疼痛,一般不会累及其他部位;颈椎病的好发部位在颈部,如颈椎5-6、7节段,以及颈肩部,且多发生于长期久坐、久站、伏案工作的人群;
3、疼痛特点:落枕的疼痛多发生于急性期,在疼痛部位按压时疼痛明显,其他时间疼痛相对较轻,患者较难准确定位疼痛部位;颈椎病疼痛多发生于缓解期,患者可感到颈部疼痛感逐渐减轻,可出现隐隐作痛;
4、治疗方法:落枕的患者可在医生指导下进行颈部的针灸、拔罐、推拿、按摩等治疗,一般1-2次即可取得较好的效果;颈椎病的患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药物,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,或外用消炎止痛膏药,如消痛贴膏,均有助于缓解疼痛,也可采取颈椎牵引,配合运动康复、物理康复等治疗方法,可取得较好的治疗效果。
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