血尿是指离心沉淀尿中每高倍显微镜视野红细胞大于等于3个,或非离心尿中红细胞超过1小时10万或12小时超过50万,均提示尿中红细胞异常增多,是临床常见的泌尿系统疾病症状。尿红细胞异常增多主要与尿路感染、尿路结石、肾结核、肿瘤等疾病有关。
1、尿路感染:由于炎症细胞刺激尿路黏膜,引起黏膜充血水肿、毛细血管破裂,可见血尿,可伴有尿频、尿急、尿痛等症状;
2、尿路结石:尿路结石可引起局部黏膜充血水肿、毛细血管破裂,可见血尿,伴有腰痛、尿痛等症状,若结石较大,可能引起肾绞痛;
3、肾结核:是由于泌尿系统结核杆菌感染,引起的肾脏损伤性疾病,多继发于肺结核,早期表现为血尿,可伴有腰痛、盗汗、低热、消瘦等症状;
4、肿瘤:泌尿系统肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,可导致局部黏膜破损、毛细血管破裂,引起血尿,可伴有腹痛、消瘦、贫血等症状。
除上述情况以外,溶血性尿毒症综合征、白血病、流行性出血热等,也可能会导致尿液中红细胞异常增多,需要做尿培养、尿常规、泌尿系统彩超等检查,明确诊断后治疗。出血性疾病患者可遵医嘱使用云南白药胶囊、酚磺乙胺片等药物止血,凝血功能障碍者,可遵医嘱使用维生素K1片、注射用白眉蛇毒血凝酶等药物治疗,肿瘤患者需要进行手术治疗、放化疗等。
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