甲氨蝶呤是治疗银屑病的主要药物,对于轻度斑块型银屑病、局限性斑块型银屑病、急性皮损期、维生素B12缺乏性银屑病等都有一定的治疗效果。但要注意甲氨蝶呤有较多的副作用,如胃肠道反应、肝功能损害、骨髓抑制、口腔炎等,所以在治疗时应在医生建议下进行,切勿自行服药,以免引起不良反应。
1、胃肠道反应:部分患者在服药后可能会出现腹泻、腹痛、口腔溃疡等不良反应,应及时就医治疗;
2、肝功能损害:大剂量使用时,可引起肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变,可导致患者出现黄疸、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,因此肝功能异常的患者需谨慎使用;
3、骨髓抑制:可导致白细胞和血小板减少,可引起患者出现皮肤瘀点、瘀斑、皮肤萎缩、毛发脱落等,应及时就医,避免造成严重后果;
4、口腔炎:可引起患者出现口腔黏膜充血、肿胀、溃疡、疼痛,甚至口腔破溃、出血等,可通过饭后用淡盐水漱口,缓解不良反应。
除以上副作用外,还可能引起膀胱炎、肺炎、心肌炎、皮炎、脱发、皮肤瘙痒、皮疹、泌尿系统炎症等副作用。在治疗过程中还应定期监测血常规、肝肾功能,如果发现异常,建议及时就医,并在医生指导下调整药量或更换药物。同时服药期间应注意补充营养,饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物,适量多吃新鲜的蔬菜、水果,戒烟、戒酒,有助于改善疾病,增强治疗效果。
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