多囊肝和多发性肝囊肿并没有明确的关系,多囊肝是在胚胎期,肝内胆管和淋巴管发育障碍,引起肝内胆管和淋巴管异常增生的一种疾病。而多发性肝囊肿是常染色体显性遗传性疾病,可能与胚胎期发育异常、外界环境刺激等因素有关。
1、多囊肝:是以肝脏囊性病变为主的一种罕见遗传病,其特点是肝内胆管发育异常,形成囊泡,合并有多个囊泡,且囊泡周围的肝组织有发育不良的表现。多囊肝的诊断需要进行肝脏活检,可提示存在肝纤维化,但诊断不能通过肝组织病理学检查。多囊肝合并多囊肾,多数会伴有多囊肾的家族史,属于遗传性疾病;
2、多发性肝囊肿:是由多个肝囊肿合并而成,肝脏多个囊肿中,有一个囊肿合并有胆管发育不良,属于先天性疾病。如果肝脏没有其他异常情况,一般不需要进行特殊处理,但如果合并胆管结石,则需要处理,如超过5cm的囊肿,可以采用经皮穿刺术、囊肿开窗术、囊肿切除术进行治疗;
3、先天性胆道闭锁:是由肝内外胆管出现堵塞,导致胆汁淤积,肝内胆管逐渐萎缩而引起的一种先天性胆道畸形病变,也属于先天性疾病,需要在肝脏处做一个小切口,然后做胆管成形手术,重建胆道系统;
4、其他情况:多囊肝还可见于肝包虫病,是由肝包虫病感染导致,可引起肝脏结节状增生,需要在超声引导下,进行穿刺抽吸,或直接手术切除的方式进行治疗。多囊肝还可见于肝淀粉样变性,是由淀粉样物质沉积,导致肝细胞出现变性或纤维化的一种疾病,需遵医嘱使用秋水仙碱片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
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