蛀牙已经蛀空了,并不是特别难拔。蛀牙属于牙体组织的龋坏,主要是由于细菌感染、食物残渣滞留、时间较长等原因导致,可表现为牙齿表面的斑块或破洞,可伴有冷、热、酸、甜敏感等刺激症状。蛀牙仅局限于牙釉质表面,未深入牙本质,且无明显炎症,一般不影响拔牙,但若蛀空的蛀牙较为严重,或出现明显的组织缺损,则较为难拔。
1、蛀空较小:如果蛀空的蛀牙较小,且没有任何组织缺损,可进行修补。此时牙齿有较为完整的牙本质,且不会影响神经,按照平时调磨牙齿,蛀牙即可被清除,则不属于特别难拔的情况;
2、蛀空较大:如果蛀空的蛀牙较大,且有明显组织缺损,甚至累及牙髓,此时可能要进行根管治疗。在进行根管治疗时,要清除根管内的感染物质,同时要进行根管冲洗、消毒。在根管冲洗、消毒后,要使用氧化钙进行根管填充,防止感染物质无法彻底清除,而影响根管治疗的效果。在根管填充后,要使用牙冠进行保护,以防止牙齿因为咬合力过大,而发生劈裂。此外,根管治疗后牙齿脆性增加,建议在根管治疗后,戴牙冠进行保护,防止牙齿因为劈裂而无法保留;
3、蛀空较深:如果蛀空已经深达牙髓腔,且出现明显组织缺损,此时要进行根管治疗,而且要在根管治疗后,进行牙冠的修复,防止牙齿发生劈裂。如果牙齿无法保留,则要等待拔除;
4、其他情况:如果牙齿已经缺损较多,且在根管治疗后,牙齿缺损的部位可以进行嵌体修复,嵌体修复后可以恢复牙齿的功能。此外,如果牙齿缺损的部位较多,且没有其他组织的缺损,此时可以进行桩冠修复,通过修复的方法将牙齿保护好,则不属于特别难拔的情况。
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