老年抑郁和老年痴呆，傻傻分不清楚？简单4点，一眼就能识别

李女士，42岁，近日公司要做业绩，所以事情特别多，但她近来却有点力不从心。总觉得记忆力下降的厉害，有时候这会还记得要做什么，可转个身就忘记了。

有时候开会说着说着，突然脑子一片空白不知道说什么；有时候拿个资料，明明刚刚还在眼前，这下又不知道放到哪了；和客户沟通的时候，总是提不起兴趣。

一度怀疑自己得了“老年痴呆”，便抽空去了医院，经过一些列检查，最终被诊断为工作压力过大导致的轻度抑郁，并不是什么老年痴呆。

出现这4种情况，大多跟痴呆无关

老年抑郁与老年痴呆很多时候都会出现健忘、记忆力差等表示，往往容易让人混淆，所以要注意区分。

1、抑郁症引起的健忘，如果稍微给点提醒，可得到缓解；而痴呆不行，经常答非所问。

2、抑郁症引起的情绪问题，多是抑郁且持续时间长，但痴呆情绪表现比较多。

3、抑郁症引起的智能下降一般是暂时的，部分性的，而痴呆引起的损害是全面的，持续性的。

4、抑郁症不会影响定向力，而痴呆会，患者容易迷路或走失。

所以，大家要学会鉴别，尤其是痴呆症有着严格的诊断标准，并不是单一的凭借健忘这一个表现就可以做出诊断。

痴呆症诊断标准：必须是后天获得的；智能损害持续时间至少超过4个月，而不是一过性的；有清醒的意识；语言、情感、记忆、视空间技能、认知(概括、计算、判断等)至少有3项能力下降；影响到生活等才可以初步判断为痴呆。

可见，想要被判断为痴呆症，也不是那么容易的，人家是有“门槛”的，所以如果出现可疑症状，还是及时去医院确诊一下。

而痴呆症也有自己比较偏爱的人群，包括：有痴呆症家族史；载脂蛋白E基因型阳性；文化水平比较低；独居老人；头部多次受伤；接触过有毒物质；老年抑郁患者；长期抽烟酗酒，尤其是酒精中毒性脑病患者；肥胖三高患者且脑血管损害严重的患者。

所以，这些高危人群，平时要更加重视痴呆症的预防。一旦出现可疑症状，及时去医院检查治疗，争取将危害降到最低。

出现可逆性痴呆症，主要受哪些因素影响？

可逆性痴呆症，也就是“假性痴呆”，它的发生因素有很多，不过一般通过医学检测可找到原因，具体如下：

情绪因素：如离婚、丧偶、退休等重大变化影响到了患者的身心健康，从而出现抑郁等变化。

营养不足：如果长期偏食、挑食，饮食摄入不均衡可导致营养不足，缺乏叶酸、烟酸、核黄素、硫胺素等营养元素也会影响认知。

内分泌失衡：比如甲状腺功能异常、肾上腺功能异常等都可能引起可逆性痴呆症。

药物负面反应：比较多见的一项因素，抗精神类药物、抗焦虑类药物、抗癫痫类药物等都可能引起。

代谢异常：比如肝肾功能严重受损、或者压力、睡眠、心理等问题引起的代谢异常也会导致“假性痴呆”。

如果属于可逆性痴呆症，那么经过针对性的调理，是可以得到改善或者恢复的！

真假痴呆，该如何辨别？

而如果经过症状、检查等判断为不可逆或退化性痴呆症，要及时找出原因、辨别类型，再针对性治疗，比较常见的类型有：

阿尔茨海默氏症

最为高发，好发于65岁以上，病因暂时不明，具体发病症状因人而异，比较多见的表现有：记忆、思维、运作能力等多方面功能均下降。

路易体痴呆

发病率仅次于第一类，病情暂时未明确，发病后常有认知障碍、视幻觉、性格改变等表现。

额颞叶痴呆

此病好发于中老年人群，尤其是45-65岁为发病高峰，症状可表现为2类相反的表现，有的患者过度活跃、激动，不遵循社会行为道德规范；而有的则情绪低落、情感迟钝，很多时候会被当做精神疾病。

克雅氏病

此病想要做出准确的诊断，难度比较大，因为它有很多不一样的诊断，包括睡眠紊乱、性格变化、失语症、视觉丧失、 肌肉萎缩、进行性痴呆等。

帕金森痴呆

也是比较常见的一类，发病后，患者常常会出现震颤、僵硬、行动迟缓、步态不稳等表现，要注意与帕金森病区分。

渐进性核上性麻痹

发病率比较少见，常和帕金森病混淆，因为症状很像，主要包括姿势不稳、运动障碍、眼睛运动障碍、痴呆症等，但治疗方法却大不相同，要注意区分。

亨廷顿氏病

此病属于遗传致命的疾病，发病后，患者会出现痴呆症、无法控制自己的动作和情绪、认知能力也会受到影响。

混合型痴呆症

也就是几种类型可能同时出现，是痴呆症当中最让人头疼的一类，治疗难度大，目前暂时没有治愈的方法，只能是对症治疗，缓解症状。

总结：想要判断痴呆症，并不是单纯依靠健忘这一表现，还需要结合其它指征以及检查才能确诊，而诊断为痴呆症还要注意区分类型，在根据具体的病因对症治疗，进而尽可能的降低痴呆症带来的危害。

参考资料：

[1]《究竟什么是痴呆？这六类人群需警惕》.人民网-人民健康网.2020-09-23

[2]《抑郁和痴呆如何区分？教你识别痴呆的小窍门》.央广网.2020-09-27

[3]《记忆力下降，不会是“老年痴呆”吧？》.武汉晨报.2019-05-07

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