口腔颌面外科缝合体位为患者进针点位于上唇方,下唇方,包括颏部、颊部、口底、舌体,上唇方包括唇红部、唇腭裂、M唇等,下唇方包括口底、舌体。上、下唇在缝合时,采用不同的麻醉方法,根据组织结构和血液循环,可将口腔颌面外科缝合拆为单层缝合,也可分为皮内缝合和皮肤缝合。
一、上唇方:
1、颏部:为颏部后外侧的皮肤层及皮下组织层,后外侧界为颏孔,内侧界为颏正中的唇红部,外侧界为颏孔,内侧界为上唇方的唇腭裂隙,使用超声刀或组织钳等可直接从此处上方的皮肤切开;
2、颊部:为两侧颊部之间的皮肤及皮下组织层,后外侧界为颊脂垫,外侧界为颏孔,内侧界为下唇方的唇腭裂隙,使用组织钳等可以直接从此处的皮肤切开;
3、口底:为颏部后外侧的皮肤及皮下组织层,后外侧界为颏舌肌的皮肤层及肌肉层,内侧界为舌骨舌肌的皮肤层及肌肉层,外侧界为下颌支冠突的皮肤层及肌肉层。二、下唇方:
1、唇红部:为唇红部边缘所构成的唇部,呈圆形或椭圆形,长约10mm。此处皮肤薄,富于弹性,不遮盖唇珠,可方便地观察口内组织;
2、唇腭裂:为最常见的先天缺陷,表现为不同程度的唇腭裂畸形,常伴有不同程度的吞咽、咀嚼、语言等生理功能障碍,严重影响生活质量;
3、M唇:是指口腔颌面部的一种特殊形态,表现为嘴唇较厚、丰满,脸型圆润、可爱,能够见到两侧的大唇、小唇等,组织活跃,富有弹性,可帮助观察面部软组织和血管;
4、口底:位于口腔底的后部,基本呈M型,后部常有缺损,多由于疾病或外伤所致,可观察舌部。
此外,口腔颌面外科手术缝合可以分为单层缝合、连续缝合、分层缝合等,一般外科医生会根据患者病情选择适合的缝合方法。
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