药疹可能会引起肝损伤,药疹是药物不良反应中的一种表现,常见的引起肝损伤的药物包括解热镇痛药、抗生素、抗结核药、抗肿瘤药及免疫抑制剂等。若患者出现肝损伤,建议及时到医院就诊,在医生的指导下,调整用药。
1、解热镇痛药:最常见引起肝损伤的药物是水杨酸类,比如阿司匹林、对乙酰氨基酚、安乃近等,容易引起肝功能损伤,患者可能出现黄疸、肝功能异常等表现;
2、抗生素:常见的有红霉素、青霉素等,几乎所有抗生素都有肝毒性,如大环内酯类、四环素类、喹诺酮类等。虽然较为少见,但也有一定的肝损伤风险,可能引起肝功能异常,患者可能出现乏力、食欲减退等表现;
3、抗结核药:如利福平、异烟肼等,可能引起肝功能损伤,造成药物性肝损伤。药物性肝损伤的程度与抗结核药的种类、数量和肝功能障碍的程度有一定关系,以利福平为例,一旦出现肝功能异常,需要立即停用利福平,遵医嘱使用保肝药物进行治疗;
4、抗肿瘤药:如环磷酰胺、甲氨蝶呤、氮芥等,主要通过肝脏代谢,容易引起肝功能损伤。建议患者在使用化疗药物前,应注意肝功能的检查,在医生的指导下调整用药,或者使用护肝药物进行保肝治疗;
5、免疫抑制剂:如环孢素A、霉酚酸酯、他克莫司等免疫抑制剂,主要通过肝脏代谢,容易引起肝功能损伤,建议患者在使用免疫抑制剂之前,需要进行肝功能检查,在医生的指导下调整用药。
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