肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化进展的病理过程,血常规可以看出肝功能的损伤程度,以及肝纤维化程度,但并不是看血常规哪项看肝纤维化,还要结合其他的检查综合判断。肝功能检查指标除了肝纤维化四项以外,还包括肝功能生化指标、凝血指标、胆红素等。
1、肝功能生化指标:肝功能生化指标中的白蛋白会在20g/L左右,球蛋白会在39g/L左右,谷草转氨酶会在40U/L左右,谷丙转氨酶会在50U/L左右。如果肝功能生化指标出现相应变化,则提示肝功能受损,可以结合肝脏彩超等其他检查,判断肝纤维化的程度;
2、凝血指标:肝纤维化患者的凝血指标会出现异常,因肝脏可以产生凝血因子,纤维化会导致肝脏功能受损,凝血因子减少,容易出现凝血功能障碍,可表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血等症状;
3、胆红素:胆红素需经肝脏代谢,肝纤维化会导致肝脏功能受损,胆红素代谢出现异常,会表现为皮肤黄染、巩膜黄染等症状;
4、其他:除了以上指标,肝纤维化患者还会出现脾脏肿大、腹水、食管胃底静脉曲张等症状。
如果以上检查结果存在异常,则提示患者可能是肝纤维化。建议患者进一步进行肝脏弹性测定、肝脏影像学检查,例如CT、核磁共振等,在专业医生指导下结合症状、体征等明确诊断。
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