ATP值即肝脏谷丙转氨酶与丙氨酸转氨酶的比值,肝损伤时一般指肝细胞受损,而肝细胞损伤后,细胞膜通透性增加,可能会导致丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶升高,所以当肝损伤时,这两种转氨酶同时升高时,通常可以算肝损伤。临床上针对肝损伤的诊断,除了检测肝损伤的指标,还要结合患者的病史、症状、体征,以及肝生化检查中的血清胆红素、白蛋白、凝血酶原等实验室检查结果,来进行综合判定。
1、血清胆红素:血清胆红素主要是反映肝脏功能,如果血清胆红素升高,结合其他肝损伤的指标,可以判断肝损伤的存在,即肝损伤,或者是肝损伤的程度。如果血清胆红素升高,结合其他肝损伤的指标,可以判断肝损伤的严重程度;
2、白蛋白:白蛋白是肝脏合成的重要营养成分,当肝损伤时,可以出现白蛋白下降,如果白蛋白下降的程度比较明显,可以判断肝损伤较为严重;
3、凝血酶原:凝血酶原主要反映肝脏功能,如果凝血酶原比值正常,可以排除肝损伤,即肝损伤。
除上述实验室检查外,临床上还可以根据甲胎蛋白数值,来判断肝损伤的严重程度。一般甲胎蛋白正常值<400μg/L,如果甲胎蛋白值达到400μg/L以上时,通常提示肝损伤比较严重。也可以通过影像学检查,如肝脏超声、CT、核磁共振等,来判断肝损伤的严重程度。
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