宫颈癌前病变CIN3,是宫颈上皮内瘤变3级的意思,病变已经累及腺体,但还未发生癌变。一般需要根据不同情况进行处理,如进行宫颈锥切术,以及进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、进行宫颈锥切术:宫颈锥切术是切除病变部位的一种手术方式,适用于阴道镜检查充分、宫颈阴道部位碘试验阳性的患者。如果切除病变部位,则可进行病理检查,进一步明确诊断,以免漏诊而导致患者病情加重;
2、药物治疗:宫颈癌前病变CIN3的患者,如果是年轻、有生育要求者,可使用重组人干扰素α2b栓进行治疗。如果是已经绝经、无生育要求者,或者合并有宫颈腺体囊肿的患者,可以使用冷刀、激光等进行子宫全切术;
3、物理治疗:如进行冷冻、激光、微波、电凝等方式,通过物理治疗的方式,可促使宫颈病变组织坏死、脱落,达到治疗目的;
4、手术治疗:如果宫颈锥切术后病理检查提示切缘阳性或切缘已经累及腺体,则需通过筋膜外子宫切除术进行治疗,如果累及阴道部位,可进行筋膜外子宫切除术。
此外,宫颈癌前病变CIN3的患者经过手术治疗后,还需定期进行宫颈癌筛查,包括TCT检查、HPV检查等。如果发现病变进展,或者有生育要求,则可再次进行锥切手术,以预防病变复发。而如果没有生育要求,或者不适宜进行手术治疗,则可进行全子宫切除术。
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