肾透析时动静脉瘘怎么做

肾透析时动静脉瘘具体怎么做，通常需要医生和护士来完成，由于动静脉瘘的部位、大小、形态、弹性等情况存在差异，因此具体的操作方法，通常要根据医生或护士的临床经验进行判断，不可一概而论。

1、首先要进行血管造影，明确血管的具体情况，根据血管的具体情况来选择是否需要使用球囊扩张;

2、将管路封闭，并使用肝素钠进行抗凝，同时在彩超或者X线的引导下，将瘘口的位置用球囊封闭起来，然后再使用抗凝的药物进行抗凝治疗，如低分子肝素钙等;

3、如果是外周静脉穿刺，可以使用PICC管，将PICC管固定在皮下，减少穿刺次数，并且在彩超引导下，将PICC管的尾端进行封堵，以免出现脱落等情况;

4、将静脉导管通过穿刺点直接穿入到静脉内，明确穿刺的部位以及动静脉内瘘的具体情况，然后再将导管固定在皮下，并使用胶布进行固定;

5、最后需要将动静脉内瘘的动脉端导入到达肾静脉根部，然后通过穿刺针进行切开，将静脉内瘘的动脉端导入到肾静脉根部，然后再进行固定，以防止血液回流。

建议患者在进行肾透析时，要选择正规医院的肾内科进行操作，医生会根据患者的具体情况选择合适的操作方法。在操作过程中，要做好局部的护理工作，保持穿刺部位的干净清洁，避免局部出现感染，同时要注意观察动静脉瘘管的情况，以免出现不良影响。

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