TCT检查是宫颈癌的一种筛查方法,对于早期的宫颈癌有一定的筛查作用,但对于较晚期的宫颈癌筛查作用较小。宫颈癌主要是由HPV感染导致,TCT检查对宫颈癌的筛查作用较小,因此,不能通过TCT检查发现子宫内膜癌。
1、早期:TCT检查对宫颈癌的敏感性为60%-70%,在做TCT检查时,如果检查结果显示细胞量比较少,可能是宫颈癌早期,或癌前病变;
2、中晚期:如果TCT检查结果显示有比较明显的异常,如细胞量过少、细胞形态发生变化,或者病理切片提示有癌变,此时应进行阴道镜下的宫颈活检,通过病理检查来明确诊断。阴道镜检查充分时,可通过宫颈锥切手术明确诊断。如果TCT检查结果显示异常,但阴道镜检查没有病变,则需要做宫颈锥切手术明确诊断。如果宫颈锥切手术也没有发现异常,可遵医嘱做宫颈癌的分期手术,手术结束后,再进行靶向治疗、化疗、放疗等联合治疗;
3、末期:TCT检查结果显示异常时,若阴道镜检查没有病变,则需要做分段诊刮,分别取活检组织做病理检查,以明确诊断。如果宫颈癌的分期比较晚,且病变已经累及盆腔的淋巴结、子宫等部位,则需要通过广泛的手术切除,并配合放化疗来治疗。
宫颈癌的筛查方法主要包括TCT检查、HPV检查、宫颈活检等。女性在进行TCT检查前24小时内,要避免同房、盆浴、阴道灌洗及局部用药。在检查前取下TCT检查标本时,需要先将细胞刷洗干净,避免影响检查结果。
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