外阴白斑初期怎样确诊

外阴白斑是外阴色素减退性疾病，确诊外阴白斑需观察临床症状，以及通过组织病理学检查、阴道镜检查、外阴皮肤活检等，进行综合判断确诊。

1、临床症状：外阴白斑多表现为外阴瘙痒、外阴局部皮肤颜色减退，呈白色或粉红色，弹性差、有皱纹，晚期可形成点状或片状的溃疡或糜烂。同时，可伴有外阴皮肤色素减退，即外阴白斑的特征性表现，部分患者可出现外阴萎缩，甚至形成外阴硬化性苔藓，出现明显的瘙痒症状;

2、组织病理学检查：取外阴皮肤组织进行病理检查，可发现表皮萎缩、角化增厚、颗粒层增厚、棘细胞层萎缩或消失，真皮血管呈不同程度萎缩，管腔狭窄，呈纤维组织增生，有助于诊断外阴白斑;

3、阴道镜检查：在阴道镜下取外阴白色斑组织做活检，可见到表皮色素颗粒和酪氨酸残留，有助于外阴白斑的诊断;

4、外阴皮肤活检：在局部麻醉下，于患者病变部位取皮肤活检，可见到表皮色素颗粒和酪氨酸残留，有助于外阴白斑的诊断。

此外，若在外阴白斑未发生癌变时，通过血清抗体检查，可发现血清中IgE值增高，若在患者已经癌变时，血清中α-L-岩藻糖苷酶活性会降低或消失，可作为外阴癌的诊断标准。

外阴白斑的患者确诊后，可在医生指导下使用他克莫司软膏、醋酸曲安奈德乳膏等外用药物，缓解瘙痒症状，控制病情进一步发展，同时可遵医嘱进行激光、微波、冷冻等物理治疗。如果确诊为外阴癌，建议尽早手术切除治疗。

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