梅毒怎么判定神经梅毒

神经梅毒是梅毒的晚期表现，主要侵犯中枢神经系统，大多是通过脑脊液发生，少数见于脊髓痨、脑膜炎等，通常可以根据病史、症状、体征、实验室检查，来判定是否为神经梅毒。

1、病史：神经梅毒的患者具有明确的梅毒感染史，比如存在不洁性生活、有多个性伴侣等，同时患者在发病前，有大剂量的青霉素、普鲁卡因青霉素等药物注射史，如果患者曾经在不规范的医疗机构，使用被污染的针具而发生感染，出现神经梅毒的症状，则可以判定为神经梅毒;

2、症状：梅毒感染神经系统后，患者通常会出现脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨等症状，如脑膜炎患者可出现发热、头疼、呕吐、嗜睡、颈项强直等症状，脊髓痨患者，通常会出现肢体瘫痪、感觉障碍、排尿困难、下肢瘫痪等症状，而部分患者也可能出现脑血管梅毒，如脑血管硬化、脑卒中、下肢深静脉血栓等;

3、体征：神经梅毒患者可出现视神经炎、视神经萎缩，或者视野损害、眼底病变、听力异常、平衡失调等，如果神经梅毒患者出现上述症状，则可以判定为神经梅毒;

4、实验室检查：如果患者在发病前使用过青霉素，则梅毒血清学反应阳性，如使用过水剂青霉素，或者患者血清学反应阳性，但脑脊液检查阴性，则可以判定为神经梅毒。

如果怀疑患有神经梅毒，建议患者及时到医院就诊，通过脑脊液检查等明确病情。神经梅毒的患者在治疗期间，要避免传染给他人，做好自我隔离，以免传染给他人，同时要避免饮酒，多吃富含维生素的食物，如橙子、苹果等，养成良好的生活习惯，促进疾病恢复。

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