慢性肾功能不全会引起肾脏排泄水分功能下降,导致毒素在体内聚积。慢性肾功能不全的肾透析诊断,需要根据血肌酐数值、尿素氮数值、肾小球滤过率,以及影像学检查等方面进行判断。
1、血肌酐数值:如果血肌酐值超过707μmol/L,可考虑为慢性肾功能不全,根据血肌酐的升高程度,还可分为轻、中、重度,一般轻度慢性肾功能不全时,血肌酐值在504-707μmol/L,中度慢性肾功能不全时,血肌酐值在449-707μmol/L,而重度慢性肾功能不全时,血肌酐值在707μmol/L以上;
2、尿素氮数值:由于慢性肾功能不全患者,其肾小球滤过率一般在15ml/min以下,当尿素氮值在403-707μmol/L时,可考虑为慢性肾功能不全;
3、肾小球滤过率:根据肾小球滤过率的数值,可将慢性肾功能不全分为5期,第一期患者的肾小球滤过率在90ml/min以上,称为肾功能代偿期,第二期患者的肾小球滤过率下降至60-89ml/min,称为肾功能失代偿期,第三期患者的肾小球滤过率下降至29-44ml/min,称为肾衰竭期,第四期患者的肾小球滤过率下降至15-29ml/min,称为尿毒症期;
4、影像学检查:如X线检查示肾脏大小、形态正常,但肾皮质变薄,肾脏结构不清,可见到肾脏萎缩,肾脏血管呈分布状,肾脏血流减少或形态畸形,部分患者可见肾门静脉增宽、肾盂扩张等症状。
如果患者出现尿频、尿急、尿痛、腰酸、腰痛等慢性肾功能不全的症状,建议及时就诊于肾内科,进行血常规检查、尿常规检查、肾功能检查、肾脏超声检查等明确诊断。
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