怎么确定是不是股骨头坏死的症状

股骨头坏死是一种常见的髋关节疾病，是由于多种致病因素导致的股骨头负重区域血液循环变差，局部的骨小梁结构发生损伤，引起股骨头内骨质坏死，从而影响髋关节的负重功能.所以当患者出现不明原因的髋关节或臀部疼痛时，要高度怀疑股骨头坏死，但此时要确诊股骨头坏死的方法较为困难，因为创伤、酒精、药物等因素，都可能引起股骨头坏死，常见的确诊方式有以下几种：

1、X线检查：是股骨头坏死常见的确诊方法之一，表现为股骨头中心的低密度影。如果观察发现股骨头的密度不均匀，可疑病变区域呈斑驳状，就考虑有股骨头坏死的可能;

2、磁共振检查：股骨头坏死的患者进行核磁共振检查时，会发现股骨头的局部血流信号消失或者减低。股骨头坏死一般在股骨负重区内见片状低密度影，病变边缘骨质增生，如果病变累及髋臼，可以见到关节间隙变窄，甚至消失;

3、骨髓穿刺活检：通过骨髓穿刺能够抽取股骨头坏死区域的骨髓，如果发现骨髓中有脂肪细胞，则考虑为股骨头坏死;

4、髋关节造影：通过造影可以观察到股骨头的血流分布情况，以及股骨头坏死的程度，是诊断股骨头坏死的金标准。

此外，患者还可通过以下症状进行确诊：

1、股骨头坏死的高危因素：如患者存在股骨颈骨折、长期使用糖皮质激素、长期饮酒等，出现股骨头坏死的高危因素;

2、出现髋关节、臀部疼痛：股骨头坏死的患者，会出现髋关节、臀部疼痛，严重时可放射至膝部;

3、关节活动受限：股骨头坏死可导致髋关节的活动受限，出现无法久站、行走困难等情况;

4、肢体缩短：股骨头坏死可出现肢体短缩，使患者出现行走时呈“跨阈步态”，即行走时会出现肢体缩短的现象。

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