输卵管通水时左侧疼

输卵管通水时左侧疼，可能是患者本身有左侧附件炎症、左侧输卵管粘连、左侧输卵管囊肿、左侧输卵管妊娠、左侧输卵管肿瘤。如果疼痛较严重或长时间不缓解，建议及时就医明确诊断，并遵医嘱治疗。

1、左侧附件炎症：患者左侧输卵管通水时出现左侧疼，可能是患有左侧附件炎症，多为细菌感染所致，可表现为左侧下腹部疼痛，伴有腰骶部疼痛，急性期可出现发热甚至高热。可在医生指导下口服头孢菌素类抗生素，如头孢呋辛酯片、头孢克肟片，必要时静脉用抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠;

2、左侧输卵管粘连：患者做通水检查时，如果不能够通畅，并且有左侧下腹部疼痛，考虑可能是左侧输卵管粘连。通常做输卵管造影检查可发现输卵管不通畅，可表现左侧下腹部疼痛。可在宫腔镜下将粘连组织分离，并且行输卵管通液术治疗;

3、左侧输卵管囊肿：患者存在左侧输卵管囊肿时，通常在通水过程中会出现牵拉或者刺激，会导致患者疼痛。可考虑行腹腔镜手术将输卵管囊肿剔除，术后送病理化验，根据术后病理结果决定下一步如何治疗;

4、左侧输卵管妊娠：如果患者是在宫外孕手术后，或者保守治疗后出现左侧小腹部疼痛，不排除是左侧输卵管妊娠。由于输卵管相对比较粗大，所以容易出现破裂，导致出血。如果血液集中在左侧，则会引起左侧疼痛。可通过B超检查明确诊断，如果症状较轻，可考虑用甲氨蝶呤肌肉注射，或者将甲氨蝶呤注入子宫动脉内，必要时可考虑手术治疗;

5、左侧输卵管肿瘤：如果患者左侧输卵管长了肿瘤，做通水过程中会刺激到肿瘤，导致疼痛。可通过妇科检查及B超明确诊断，如果是良性肿瘤，可考虑手术将输卵管肿瘤剔除。如果是恶性肿瘤，可考虑手术将输卵管切除，并且将周围的淋巴结清扫干净，手术后建议用长春新碱、顺铂等化疗药物进行化疗。

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