神经根型颈椎病鉴别诊断

神经根型颈椎病是颈椎退变引起的神经根病变，主要累及颈椎和上肢神经，根据临床症状和影像学表现可分为五种类型，其中神经根型颈椎病主要与脊神经根受压有关。

1、神经根型颈椎病：如果颈椎间盘突出进入椎管，压迫单侧神经根，患者会出现上肢和手部的疼痛、麻木、无力，可为双侧，也可为单侧，根据临床症状和影像学表现，可分为神经根型、脊神经根型、颈型、胸锁乳突肌型，以及肩膀部、上臂、前臂尺侧、小指和无名指的麻木、无力;

2、脊髓型颈椎病：如果突出的椎间盘侵犯脊髓，压迫节段颈髓或长节段颈髓，患者会出现四肢感觉、运动、反射功能障碍，可表现为行走不稳、上肢乏力、手握物无力，也可出现下肢行走时的踩棉花感，严重者可出现大小便功能障碍;

3、颈型颈椎病：主要表现为颈部疼痛，可以放射到肩部和上肢，患者常会感觉颈部肌肉僵硬、疼痛，按压时疼痛加重，难以旋转活动，可出现上肢乏力、手握物无力等症状;

4、胸锁乳突肌型颈椎病：主要表现为颈部和胸锁乳突肌部位的疼痛、酸胀、麻木、无力等，患者转头时会出现颈部疼痛、僵硬、活动受限，头颈部活动受限;

5、肩膀部、上臂尺侧、小指和无名指的麻木、无力：如果神经根型颈椎病压迫神经根，可引起神经根型颈椎病，导致肩膀部、上臂、前臂尺侧和无名指的麻木、无力，患者的手部握物无力，或者出现无法拿筷子、写字等情况。

如果患者怀疑自身存在神经根型颈椎病，应及时到医院就诊，通过X线、核磁共振等相关检查，明确诊断，遵医嘱进行治疗，以免延误病情。

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