肾衰竭透析的频次没有具体的限制,需要结合患者的病情和身体状况而定,通常每周3次,每次4-5小时。患者在治疗过程中,还需要注意避免感染、控制高血压、纠正贫血、纠正心律失常等,从而延长透析的时间。
1、控制感染:肾衰竭透析的患者抵抗力较差,特别是存在感染的情况下,容易发生感染性休克,导致多器官功能衰竭,甚至危及患者的生命。因此需要控制感染,如果有感染灶,应及时清除,可以在医生的指导下使用头孢哌酮钠、左氧氟沙星等抗生素药物;
2、控制高血压:透析的过程中,由于患者的血压较高,可能会发生血管硬化等病变,从而导致发生心脑血管疾病的几率增加。需要定期监测血压,如果有高血压的情况,要根据血压的情况及时调整降压药物,把血压控制在合理的范围内;
3、纠正贫血:肾衰竭透析的患者大都会有重度贫血,主要是由于促红细胞生成素减少所致。可以在医生的指导下使用铁剂治疗,如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等,严重时也可以考虑输注红细胞治疗;
4、纠正心律失常:肾衰竭透析的患者易合并心律失常,主要是由于肾性骨病,导致甲状旁腺激素分泌增多,从而影响心脏的电生理稳定性。可以在医生的指导下使用药物治疗,如盐酸胺碘酮、琥珀酸美托洛尔等,必要时也可以进行射频消融治疗。
肾衰竭透析的患者要注意规律透析,日常要注意休息,避免过度劳累。饮食上注意清淡、营养,避免食用高脂、高糖的食物,如炸鸡、蛋糕等。
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