对于肾功能不全的患者,如果没有禁忌证,也是可以输液的。患者输液的原则主要是根据患者的病情来决定,常用的输液药物有葡萄糖、氯化钠、碳酸氢钠、肾素、活血化瘀药等。
1、葡萄糖:如果患者没有明显的水肿,没有高钾血症,双肾功能正常,这时可以输注葡萄糖,因为葡萄糖也可以给人体提供能量,还可以补充维生素和微量元素;
2、氯化钠:如果患者出现水肿,但没有高钾血症,且没有明显的肾功能不全,此时可以输注生理盐水,有利于维持患者体内水和电解质的平衡;
3、碳酸氢钠:如果患者出现代谢性酸中毒,并且伴有严重的肾功能不全,此时可以输注碳酸氢钠,有酸中毒纠正电解质紊乱的作用;
4、肾素:如果患者出现少尿或无尿,且肌酐>3mg/dL,可以给予应用低分子量肝素,并根据患者的具体情况适当减量,以免加重肾损害;
5、活血化瘀药:肾功能不全的患者如果伴有明显的贫血,并且血肌酐>3mg/dL,此时可以输注促红细胞生成素、血小板生成素等药物,有利于改善患者的血液循环,减轻患者的症状。
肾功能不全的患者要注意限制水的摄入,根据肾功能的情况减少蛋白质的摄入。另外,患者要注意密切监测电解质、肾功能、尿量、血压等情况,如果发现异常,及时进行纠正。
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