确诊股骨头坏死但是没有任何症状,常见的原因是髋关节核磁共振检查时,发现股骨头密度不均匀,或者部分塌陷,但患者本身没有症状。一般需要特殊处理,但不一定会导致非常严重的后果。建议继续观察,避免过度负重行走,定期复查X线或CT即可。
1、原因:如果股骨头坏死是早期,坏死病灶较小,可能会出现髋关节以及膝关节轻度疼痛,或者只有髋关节、膝关节疼痛,而没有其他明显症状。另外,部分股骨头坏死的患者可能在核磁共振检查时,发现病灶比较早期,所以患者可能出现股骨头坏死但是没有症状的情况;
2、症状:股骨头坏死早期的患者,临床症状一般不明显。随着病情进展,会出现明显的髋关节疼痛,活动受限,尤其是旋转、外展、内旋等动作会明显受限,且伴有肢体麻木,以及放射性疼痛等。如果股骨头坏死刺激神经,则会引起肢体乏力感,部分患者会出现肌肉萎缩;
3、治疗:一般对于确诊为股骨头坏死的患者,多需要进行保髋治疗,如避免过度负重,避免剧烈运动,遵医嘱口服活血化瘀、消炎止痛类药物,如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等。如果股骨头坏死病变较重,则需要进行人工关节置换术,彻底治愈股骨头坏死的问题;
4、预后:多数股骨头坏死的患者,经过系统的治疗后,能够改善股骨头缺血,减轻骨内压力,从而改善关节疼痛,以及活动受限等症状。但由于患者本身没有症状,所以容易被忽视,导致病情加重,而较为严重的患者,可能需要进行截骨矫形术,以恢复股骨头的外形,改善关节功能。
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