耳前瘘管急性乳突炎

耳前瘘管急性乳突炎是一种常见疾病，主要是由于细菌感染所致，少部分患者是由于急性化脓性中耳炎诱发。耳前瘘管会导致耳朵瘙痒、刺痛、红肿，同时可伴有脓性分泌物流出，建议进行积极治疗，以免病情加重。

1、病因：该疾病的病因未明，可能与急性化脓性中耳炎、上呼吸道感染等有关，细菌、病毒等病原微生物刺激外耳道软骨部位的骨质，进而形成炎症性反应。另外，急性化脓性中耳炎脓液流到瘘管口，刺激瘘管部位也会引起急性乳突炎;

2、症状：耳前瘘管患者平时无症状或偶有痒感，偶有局部瘙痒，挤压时有少许臭味分泌物流出，可反复感染，感染后会形成局部瘢痕，瘘管周围皮肤会出现红肿、疼痛，局部形成脓肿、破溃、流脓等。如果瘘管感染进一步加重，会形成脓毒血症或败血症，患者可能会出现发热、头痛、胃口差、食欲不振等症状，严重时可出现意识障碍，或昏迷;

3、检查：耳前瘘管患者可以到耳鼻喉科就诊，做耳内镜检查，可以明确瘘管部位、走向等。同时可以做血常规、C反应蛋白等检查，有助于判断病情。如果炎症反应较轻，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物进行抗炎治疗。如果炎症反应较重，则需要输液治疗，比较常用的是注射用青霉素钠、注射用头孢呋辛钠等;

4、治疗：急性乳突炎患者不能盲目用药，需要遵医嘱按时用药，根据病情选择抗生素滴耳液，如盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等，大部分患者在一周左右可以恢复。如果已经形成脓肿，则需要做乳突根治术，切除病变组织。

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