宫颈妊娠是异位妊娠的一种类型,宫颈妊娠时,胚胎在宫颈管内生长,因肌层菲薄,容易穿破,因而发生阴道大量出血,严重者可因出血过多而发生休克。对于宫颈妊娠的治疗,主要包括手术治疗、药物治疗、期待治疗等。
一、手术治疗:
手术治疗适用于出现内出血并发休克的患者,若内出血量大,需及时进行手术止血,否则患者可能会因失血过多而发生休克,危及生命。手术方式主要包括开腹手术和宫腔镜下手术,其中宫腔镜手术可在直视下进行妊娠组织的切除,宫腔镜下可较清楚地发现妊娠组织的位置,在排除子宫内膜病变的情况下,还可进行妊娠组织的清宫,达到治疗的目的。
二、药物治疗:
1、甲氨蝶呤:适用于早期、希望保留生育功能的患者,或无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者;
2、米非司酮:可抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收,具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用;
3、硫酸亚铁:促进铁离子的吸收,纠正或预防贫血;
4、中药:可在专业中医师指导下服用化瘀消肿、清热利湿、杀虫止痒的药物。
三、期待治疗:
1、保守治疗指征:患者情况较好,症状轻微,可在门诊行药物治疗或期待治疗;
2、药物治疗:适用于药物治疗效果不佳,或出血较多的患者,此时应及时进行手术治疗,避免危及患者生命。
宫颈妊娠患者应尽早到医院治疗,不可盲目用药,以免耽误治疗。同时患者应注意休息,保持充足睡眠,饮食方面可多补充富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。
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