输卵管积水是输卵管炎之后,导致大量渗出而引起。由于输卵管内存在炎症,可以导致输卵管局部出现粘连,从而形成输卵管积水。输卵管积水可以分为急性输卵管积水、慢性输卵管积水,可以根据不同情况,采取不同的处理方式。
1、急性输卵管积水:如果是在月经期或人工流产后,出现急性输卵管积水,同时伴有下腹部疼痛,这种情况考虑是输卵管的炎症,建议静脉点滴头孢类抗生素,如头孢呋辛钠,加甲硝唑进行治疗。如果是在人工流产后1个月之内出现急性输卵管积水,考虑是由于术后并发感染,造成输卵管的炎症渗出,建议给予甲硝唑类抗生素进行治疗,如口服甲硝唑片;
2、慢性输卵管积水:如果是在流产后1个月之后出现这种症状,考虑是由于宫腔粘连导致输卵管局部出现粘连,而引起输卵管积水。建议做输卵管造影检查,同时可以做腹腔镜手术,将粘连组织分离,并且做输卵管通液手术,以达到治疗目的;
3、不孕症患者:如果是由于输卵管慢性炎症,导致输卵管阻塞而引起不孕症的患者,考虑是由于炎症导致局部粘连,而引起输卵管积水。建议给予左氧氟沙星联合甲硝唑,共同静脉点滴控制炎症。如果是由于输卵管畸形,如输卵管狭窄,或者输卵管与周围组织粘连导致的不孕,考虑做输卵管整形手术以达到治疗目的;
4、异位妊娠:如果存在异位妊娠,受精卵在输卵管着床,导致输卵管局部出现严重的炎症反应,出现渗出,则会引起输卵管积水。建议根据病情,采取相应的治疗措施,如采用药物治疗,必要时采取手术治疗。
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