腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症,可以用药治疗,但用药一般为辅助治疗。腰椎间盘突出症主要的临床表现是腰部疼痛,可以出现下肢放射性疼痛、麻木、无力,严重时可以引起大小便功能障碍,以及鞍区感觉异常。腰椎间盘突出症常用的药物包括止痛消炎药、营养神经药、减轻神经水肿药、减轻神经炎症反应药、改善血管循环药等。
1、止痛消炎药:腰椎间盘突出症可以引起腰部疼痛以及下肢疼痛、麻木,需要遵医嘱服用消炎镇痛药物,如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布、依托考昔等,通过消灭局部的炎症介质达到止痛消炎的目的;
2、营养神经药:腰椎间盘突出症可能压迫神经根,引起下肢麻木,需要遵医嘱服用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B12、叶酸等,促进神经恢复;
3、减轻神经水肿药:如果局部的神经水肿比较重,也可遵医嘱服用地奥司明,可通过降低血管通透性、增加静脉回流,减轻局部水肿;
4、减轻神经炎症反应药:如果局部神经炎症反应较重,也可遵医嘱服用醋酸泼尼松等,减轻局部炎症反应;
5、改善血管循环药:腰椎间盘突出症的患者长期腰痛,通过口服改善血管循环的药物,可以减轻神经压迫,如地奥司明等。
除药物治疗外,患者还应该注意平时的生活习惯,避免久站、久坐、反复弯腰、负重,注意腰部保暖。如果保守治疗无效,或者出现进行性加重的神经损害症状,如大小便功能障碍,腿部肌肉萎缩等情况,可能需要进行手术治疗。
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