脓疱型银屑病是一种比较严重的炎症性皮肤疾病,病理检查是诊断该病的主要手段之一,通常可采用PAS法或IDA法,在显微镜下观察。除了肉眼观察,还需通过皮屑镜、免疫荧光、组织病理检查等,对其进行综合分析,得出最终诊断,选择合适的治疗方法,建议在医生指导下进行检查。
1、PAS法:在多种皮肤病的病理检查中,PAS法检查阳性率最高,可以达到90%。该法对各种细胞的表面抗原显示为均一形态,并且与临床表现相结合,可用于鉴别不同皮损的炎症性疾病;
2、IDA法:又称为反映蛋白银染色,是利用普通银染色剂不被色素所着色的特点,使用PBS分离培养,通常在显微镜下肉眼观察不到,使用新鲜的PBS分离培养,可以在显微镜下观察到PAS法可以检测到细胞中的细胞表面抗原,可用于筛查和鉴定不同的皮肤病类型;
3、TBS分离培养:即从皮损中取一小块组织,在显微镜下观察,如果有PAS阳性的存在,即可认为有感染存在,但阴性并不能排除感染的可能性,还需根据临床判断;
4、组织病理检查:通常在显微镜下观察病变部位的组织细胞形态,并进行病理检查,以鉴别不同的皮肤病。
此外,在使用PAS法、IDA法检测时,还需观察PAS所用的浓度,即在二甲基亚砜(DMSO)存在的条件下,还要使用辛烯酞法进行检测,以避免假阳性的情况。
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银屑病用药。