脓疱型银屑病的判断

脓疱型银屑病是临床上比较严重的一种类型，与急性发热性传染病、急性链球菌感染有密切关系，在皮损处可出现脓疱，好发于暴露部位，比如头皮、手掌、脚掌、指甲边缘等，判断脓疱型银屑病需要结合临床表现、皮肤镜检查、组织病理学检查等进行确诊。

1、临床表现：脓疱型银屑病的特征性皮损为红色、半球形的丘疹或斑丘疹，在红色或正常皮肤上出现无菌性脓疱，一般不易破裂，可相互融合形成片状，上面覆盖厚厚的银白色鳞屑，将鳞屑去除后可出现点状出血，并伴有不同程度的瘙痒症状;

2、皮肤镜检查：可通过皮肤镜检查，观测皮损的特征，以及寻找脓疱型银屑病的典型特征，从而作出诊断;

3、组织病理学检查：必要时可进行组织病理学检查，在皮损部位取材，进行显微镜检查，可观察到不同的特点，如急性期可出现颗粒层和棘层增厚，以及角化不全、角化不良，颗粒层内可存在脓疱;

4、其他：必要时还可进行血液检查，如血常规检查，检查患者是否存在感染，若存在感染，则血常规检查可出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高。如果患者存在肾脏病变，则还需检查尿常规，检查是否存在尿蛋白，必要时还可检查抗核抗体系列，以判断患者是否存在类风湿性关节炎，并观察患者的肝功能、血脂、血糖等，以判断患者的身体状况。

如果出现脓疱型银屑病的相关症状时，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。患者可遵医嘱使用糖皮质激素霜剂、软膏等，或口服糖皮质激素、甲氨蝶呤等进行治疗，还可使用生物制剂，如英夫利西单抗等进行治疗。

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