癫疯病即临床上所说的癫痫。脑外伤引起的癫痫,主要是由于外伤导致的脑组织损伤,造成大脑皮层神经元异常放电引起的,需要应用抗癫痫药物治疗。
一、病因:
脑外伤引起的癫痫常见于严重的脑挫裂伤、脑水肿、脑皮质及其深部的组织损伤,或者是术后形成的脑内瘢痕、粘连和硬化等。损伤部位不同,所产生的症状以及临床结局也不完全相同。
二、药物治疗:
1、传统抗癫痫药物:传统抗癫痫药物主要包括卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺、氯硝西泮等。以卡马西平为例,是治疗癫痫大发作以及部分性发作的首选药物,其优势是价格低廉、容易耐受;
2、新型抗癫痫药物:新型抗癫痫药物总体安全性较好,不良反应较少,患者耐受性较好,其中拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等比较常用,而左乙拉西坦、加巴喷丁、非尔氨酯等药物则存在一定的安全性问题,需要在医生评估患者病情后使用;
3、少数新型抗癫痫药物:比如奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁等,对部分性发作或者特发性癫痫可以起到治疗效果;
4、其他药物:传统抗癫痫药物治疗效果不佳时,可以考虑使用新型抗癫痫药物,比如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、左乙拉西坦等。
三、手术治疗:
脑外伤引起的癫痫,一般经过长时间的保守治疗,都难以得到控制,可以选择手术治疗,比如癫痫病灶切除术、胼胝体切开术等。
综上所述,脑外伤引起的癫痫,需要根据癫痫的类型选择合适的治疗方案。在患者癫痫发作时,需要注意保护患者,防止跌倒,以免出现二次伤害。
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