脑瘫儿即小儿脑性瘫痪,是由于围生期各种原因导致的非进行性脑损伤。小儿脑性瘫痪的类型不同,其肌肉萎缩的症状也不同,主要包括痉挛型、强直型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型。
1、痉挛型:是最常见的类型,多见于1岁以内,较轻者可出现拇指内收、弯曲、食指分开、拇指内收呈紧握拳状,腕部屈曲、手指紧握、前臂旋前或拇指屈曲等症状,之后手部肌肉萎缩逐渐加重,甚至可出现面部肌肉萎缩;
2、强直型:较少见,多见于重症患儿,表现为上肢屈曲、肘关节半屈曲、前臂旋前、拇指内收等,下肢多表现为屈曲、膝关节伸直、踝关节跖屈等;
3、不随意运动型:此类型的脑瘫儿多表现为无目的、不自主运动,如无法控制四肢运动、面部肌肉强直、痉挛性斜颈等;
4、共济失调型:较为少见,多见于重症患儿,表现为动作笨拙、缓慢不协调、眼球运动障碍、肌张力低下等,随着病情的发展,可出现明显的肌肉萎缩;
5、肌张力低下型:较为少见,多见于新生儿或重度脑损伤儿,表现为肌张力低下、肌力减低、腱反射减弱或消失等,随着病情的发展,可出现明显的肌肉萎缩。
小儿脑性瘫痪一旦确诊,需及时给予综合性治疗,如物理治疗、药物治疗、技能训练等,并建议针对脑瘫儿的不同症状遵医嘱给予对症的药物治疗,如使用巴氯芬片等药物缓解肌张力增高,给予谷维素片等营养神经的药物,必要时可使用神经生长因子促进神经恢复等。
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